现阶段,每逢周末,都会有不少家长带孩子来医院做眼科屈光方面的检查。而一旦发现孩子近视,很多家长却很抗拒让孩子戴眼镜,原因主要包括:戴眼镜不好看;戴眼镜会让眼球变形、眼球越来越突出;度数会越戴越深。
戴眼镜会让眼球变形和越戴越深的说法由来已久,并且在不少人的心中根深蒂固,很多家长常以自己为例:我不戴眼镜的时候眼球好好的,一戴上眼镜就取不下来了,越戴度数越高,每年都要换,而且眼球越来越突了。
我们知道眼球越突出,近视度数越高。之所以这两者容易让人联系到一起,是由于许多孩子的近视眼没有得到很好的控制,眼球逐渐突出,最后导致度数越来越高。
惨痛的代价
这不,青岛眼科医院北部院区眼视光学科就来了一位这样的小朋友熙熙(化名),刚刚7岁的小熙熙右眼视力只有0.06,左眼视力0.2,经过一系列检查,小熙熙被诊断为双眼屈光不正、弱视、间歇性外斜视(图一)。
图一
在医院进行了散瞳验光(图二)后发现熙熙右眼近视400度,左眼近视175度(球镜度),双眼都有400度的散光度数(柱镜度),但是熙熙的矫正视力却只能达到0.5。因为近视和散光长期未戴镜治疗的原因,原来应该是1.0的矫正视力却仅有 0.5,说明已经形成很严重的弱视。就目前孩子的年龄来讲,已经接近弱视治疗最佳时期的尾期,从现在开始治疗可能矫正效果并不理想。
而且孩子双眼近视存在屈光参差,右眼度数比左眼高约200度,7岁的孩子近视度数既高又不平衡,是比较复杂的情况,而且会随着身体发育越长越高,最终可能形成高度近视。
图二
而且因为长时间的视力不佳的影响,同视机检查(图三)显示熙熙的眼睛的斜视程度也越来越严重。如果再不加以控制,熙熙也只能通过斜视手术来进行治疗。所以现在熙熙一定要先戴上框架眼镜以避免斜视及弱视的进一步发展,心疼孩子不戴眼镜只能适得其反。
图三
寻找原因,发现真相
为什么都已经那么严重了家长才发现视力这个问题呢?医生与家长沟通后发现,其实真相恰恰相反,熙熙的家人一直非常关心孩子的视力问题,在熙熙三四岁时就已经检查出双眼有很大的散光度数,之前也间断的配过两幅眼镜,但是很可惜都没有很规律的去配戴。家长说,在一次街坊邻居的聊天中,熙熙的妈妈听说这么小的孩子戴眼镜不好,影响眼球发育,于是让熙熙摘下了眼镜,在附近找了一个训练机构进行了数年的眼部按摩,花费非常巨大不说,关键是并没有效果。
所以孩子遇到视力问题,一定要到医院就诊,认真听取医生的专业意见,医生一定会告知最合适的治疗方案。千万不要耽误孩子视力治疗的黄金时期,留下终身遗憾。
那么有没有方法即可以不用让孩子戴上厚重的框架眼镜还能控制近视度数的发展呢?近视到底该怎么干预呢?
1.低浓度阿托品
阿托品是一种目前被证明能有效控制近视的药物,但由于阿托品有明显的扩瞳和睫状肌麻痹作用,会影响正常生活和学习,因此需要将药物稀释到一定浓度方可长期使用。一般采用0.01%～0.05%低浓度阿托品眼药水作为近视防控的长期用药,并取得了较好的疗效。但目前我国暂时还没有临床用药。
2.户外运动
研究证实,每天适当的户外运动,可以有效降低发生近视的风险。增加户外运动能够抑制近视的发生,孩子多在室外活动,多晒太阳,让阳光中的紫外线直射到孩子身上,每天2小时以上才能获得足够的多巴胺,多巴胺有助于延缓眼轴增长,进而起到预防近视的效果。
3.睡觉时戴角膜塑形镜
角膜塑形镜只需夜间配戴,能有效延缓度数加深。它跟普通隐形眼镜一样,是戴在角膜上。不同的是,它可以通过暂时改变角膜的形态来调节视力,晚上戴着睡一觉,白天不戴眼镜也能看清楚东西,尤其适合儿童青少年控制近视度数加深。
关于角膜塑形镜要注意这两点:
1、不是所有人都适合戴角膜塑形镜
配镜前要去正规医院做详细的眼科检查,配戴后也需要定期复诊来保证安全。
2、要到专业的眼科医院验配
普通眼镜店没有角膜塑形镜的验配资质;角膜塑形镜对医师和验光师专业度要求较高,没有专业背景的机构不能验配。
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